Che cos'è ruxolitinib fosfato?

Negli Stati Uniti e nell'Unione Europea,Ruxolitinib in polvereè indicato per il trattamento della splenomegalia o dei sintomi correlati alla malattia negli adulti con mielofibrosi primaria (nota anche come mielofibrosi idiopatica cronica), mielofibrosi post-policitemia-vera o mielofibrosi post-trombocitemia essenziale. È indicato anche per il trattamento di adulti affetti da policitemia vera resistenti o intolleranti all'idrossiurea.941678-49-5 Ruxolitinibè indicato anche per il trattamento della malattia acuta del trapianto contro l'ospite refrattaria agli steroidi in persone di età pari o superiore a dodici anni e per il trattamento della malattia cronica del trapianto contro l'ospite (cGVHD) dopo il fallimento di uno o due linee di terapia sistemica nelle persone di età pari o superiore a dodici anni.

Crema Ruxolitinibè indicato per il trattamento topico della dermatite atopica (AD) da lieve a moderata. Venduto sotto ilOpzeluramarchio negli Stati Uniti

Cosa sono gli inibitori JAK e come funzionano?

In medicina, la vitiligine è una malattia autoimmune, che farà sì che gli errori immunitari del corpo attacchino i melanociti (i melanociti sono cellule che danno colore alla pelle), che porterà allo sbiancamento e allo sbiancamento della pelle. Le JAK appartengono alla famiglia delle tirosin-chinasi citoplasmatiche, la cui funzione è di trasdurre i segnali mediati dalle citochine (come l'interferone). Attraverso la ricerca, abbiamo scoperto che il principio di trattamento dell'inibitore JAK è che la proteina JAK è responsabile dell'invio di segnali al sistema immunitario per attaccare i melanociti durante la formazione della vitiligine. Gli inibitori JAK impediscono alla proteina JAK di farlo in questo processo, che a sua volta impedisce il movimento cieco del sistema immunitario, prevenendo così la formazione della vitiligine.

Il motivo per cui questo studio è rivoluzionario è che rispetto al trattamento attuale, questo trattamento JAK è più mirato e più sicuro. È un trattamento mirato, il che significa che gli inibitori JAK si concentrano sulla prevenzione di una parte del sistema immunitario, piuttosto che sull'attacco del sistema immunitario, causando effetti irreparabili. Questo è molto importante, quindi quando sopprime il sistema immunitario, il tuo corpo forte può ancora normalmente resistere ad altre infezioni e la sua immunità è sostanzialmente inalterata.

Quali inibitori JAK possiamo usare?

Attualmente, ci sono due tipi di farmaci approvati dalla FDA per il trattamento delle malattie infiammatorie: tofacitinib e ruxolitinib.

Tuttavia, tra questi trattamenti, al momento non è incluso il trattamento della vitiligine (non è stato approvato dalla FDA), ma si può formare la vitiligine primaria. L'uso di questo prodotto può ritardare la diffusione della vitiligine.

Quella che segue è una spiegazione dettagliata dei due prodotti

Tofacitinib

Tofacitinib è un farmaco orale approvato dalla FDA per il trattamento dell'artrite reumatoide e dell'artrite psoriasica. Il motivo per l'utilizzo di Xeljanz nella vitiligine è che prende di mira due proteine ​​JAK (JAK 1 e TYK 2), comprese quelle specificamente responsabili della vitiligine.

Un rapporto di ricerca del 2015 ha mostrato che la mano e il viso di un paziente con vitiligine sono stati ricolorati con successo dopo il trattamento con tofacitinib. Altri studi hanno dimostrato che il trattamento della vitiligine con tofacitinib può richiedere luce. Questo è diverso dall'attuale fototerapia per la vitiligine. Anche quando la luce a basso livello elettrico (luce a bassissima energia) è combinata con l'inibitore JAK, è sufficiente per far crescere il pigmento.

Ruxolitinib

Ruxolitinib fosfato in polvereè un altro inibitore JAK approvato dalla FDA.Ruxolitinib fosfatoprende di mira due proteine ​​tra cui JAK 1, l'ultima delle quali è coinvolta nello sviluppo della vitiligine.

Nel 2016, un dermatologo ha pubblicato un articolo su come oraleRuxolitinib fosfato 1092939-17-7può migliorare rapidamente la vitiligine, sottolineando che la segnalazione dell'associazione tra melanosi facciale in pazienti con vitiligine e pazienti con alopecia areata, cioè alopecia areata e vitiligine sono causati da autoimmunità, risultando in pazienti con lesioni di parti diverse. La ricerca rilevante è: che 12 pazienti con vitiligine sono stati trattati con crema di ruxolitinib all'1,5% e i risultati sono stati significativamente diversi. Allo stesso tempo, nel secondo esperimento, è stato riscontrato che i pazienti con alopecia areata erano notevolmente migliorati sulla base del trattamento della vitiligine.

Sviluppo futuro degli inibitori JAK nel trattamento della vitiligine

Classificati dalla direzione della ricerca sul trattamento, la via di segnalazione della chinasi JAK e le citochine correlate sono i punti caldi nel trattamento della vitiligine, seguiti dal trattamento antiossidante e dalla ricolorazione. È ragionevole credere che gli immunosoppressori locali possano essere un'alternativa agli steroidi nella vitiligine locale. Nuovi coloranti, come il fattore di crescita dei fibroblasti di base, incluso il peptide Alfa, possono essere gradualmente sostituiti. L'inibitore JAK è attualmente il nuovo farmaco più promettente per il trattamento della vitiligine e l'effetto dell'uso combinato con Nb UVB (311) è migliore. Tuttavia, dobbiamo ancora attendere ulteriori risultati della ricerca per valutare l'efficacia, la sicurezza e l'effetto a lungo termine di JAK.

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